脊椎側彎矯正全攻略：
時間、費用與成效解析
側彎運動
透過運動來改善角度，課程3-6個月不等，半年固定追蹤，需要孩子有積極的動機去練習才會有明顯進步效果。
背架
功能是預防角度惡化。依材質價格約4-6萬之間，若長高或角度變化，可能會換1-2件背架，大多18歲才建議脫離背架，但不穿背架後仍可能角度退步。
開刀
有大角度或疼痛，心肺功能影影響作息，可能是個選擇，但依然考慮術後的生活狀態，以及每個人後遺症不同。
側彎矯正方式會遇到的問題
許多側彎人對矯正方式有概念，但還是不確定有甚麼不一樣，那就一起討論會遇到的問題。
常見的脊椎側彎矯正方式有:
1.側彎運動訓練-側彎15度以上
2.背架穿戴-側彎已經30-40度以上，跟治療師討論背架是否要加進去。
3.開刀--側彎50-60度以上，依與治療團隊討論。
脊椎側彎-角度15度以內-觀察
要多久觀察一次，觀察幾年呢？
常見的是忘了要定期檢查，尤其在11-13歲的快速發育期，角度變化真的會令人措手不及，甚至遇過1年惡化30-40度以上，等惡化成中重度時已經來不及。
因此收到脊椎側彎的檢查單時，先醫生檢查，如果角度15度內，醫生給的建議是提醒，可以在自己的〝行事曆上訂每3個月一次的提醒〞，然後請小孩彎腰來留意有沒有變化，可以拍照作記錄，如果覺得有變化變歪了，就立刻去回去複診，11-14歲之間，每3-6個月定期檢查是必須的。
脊椎側彎矯正方式
1.運動
密集訓練與非密集訓練，一對一與團課。
密集訓練：是國外主要的脊椎側彎訓練方式，因為國外地大，所以側彎人大多舟車勞頓，坐飛機或類似高鐵到老師那邊，進行8-20天不等的訓練。
整天的課程，並且住在當地，有些訓練中心就像學校一樣，有固定的課表與活動安排，有點類似學習營，結束後定期複訓。
在台灣的密集訓練，大多都在寒暑假或連續假期，例如過年、掃墓、端午等節日，利用節日再請假幾天來訓練，較不影響上班上課。
非密集訓練：台灣與亞州比較特別，因為人口密度與文化，常見1周1次，持續3-6個月的訓練。
依不同的脊椎側彎老師，教學手法不同，規劃安排，時間約1-2小時不等。
一對一，或一對多，不同的安排，價格約2000~5000元/次 不等。
不論是密集或非密集訓練，都建議半年到一年定期回來複習，來確認運動的狀況，以及追蹤角度的變化。
脊椎側彎運動常見的困難處：
學習的過程中，有時學不會運動感到挫折，或是忙碌的一天後，還需要花30-60分鐘練習訓練，往往會心有餘而力不足。
側彎本是漫漫長路，上完運動課程後，其實沒有再也不用擔心這件事，因為隨著年齡，會遇到不同的挑戰與難關，需要磨練側彎人的毅力。
延伸閱讀:
< 脊椎側彎會好嗎？ 物理治療師，解析改善角度、疼痛與外觀的方式 >
2.背架
分日間與夜間背架，因為材質價格約落在4-6萬之間，可能因為身高長高或角度變化，青春期中往往有可能會換1-2件背架。
好的背架能夠減緩惡化的速度，但是背架不穿戴後，角度有可能維持，也可能又退回原本角度。
重點在於選對好的輔具師，好的技術會讓孩子重見光明，除了阻止大角度的惡化，也能減少對脊椎的不當的擠壓，維持脊椎側面曲線，避免背架矯正角度而產生新的側彎，因此要仰賴專業的輔具師技術。
另外常見的是因為悶熱、同學的目光、穿戴時的痠痛，常常會瘀青或破皮，會讓孩子不願意穿戴，以及穿戴背架後，孩子容易就讓背架支撐姿勢，較不會主動的讓身體學習保持好的姿勢，所以需要家長耐心跟孩子溝通，才能好好的使用發揮，不然就很常見背架做了放在角落而不穿戴。
脊椎側彎常見的困難處，不論是運動或背架：
比較常出現是角度進步退步，需要盡可能的讓角度不回彈，保持自己健康的生活。
3.開刀
如果真的角度太大，影響心肺活動，或特殊原因有強烈痠痛、神經系統問題，一直無法改善，那也許開刀也是個選項，但是可以把時間拉長，往後去思考人生。
如果只是單純為了角度與外觀，要柔軟有彈性活動的彎脊椎，還是要直的漂亮的，但卻是硬的脊椎，都是值得深思的。開完刀後，也要學習跟自己的身體和平共處。
脊椎側彎矯正訓練與背架穿戴，有許多的學問在裡面，所以我們由衷的建議父母，找到一個有豐富側彎經驗的醫事人員，能夠依照小孩的狀況，給予適當的建議或訓練，跟孩子有好互動，一起鼓勵關心孩子，陪伴她度過這段成長的挑戰。
20230616 林鎂栩 物理治療師
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