是姿勢不良造成脊椎側彎嗎?

側彎跟姿勢不良無關

原發性脊椎，到現在依然是不明原因，跟姿勢無關，但不好的姿勢會加重惡化。

生理變化，造成脊椎的3D的變形，再次造成側彎的曲線增加，形成惡化循環。

日常的一些調整，可以避免側彎的惡化。

常有家長疑惑：每次叫小孩坐好，但她總是坐的很奇怪，歪成一邊，怎麼改才能讓她好好的坐?

在言語中，常常可以感到家長恨不得親自把小孩固定好在椅子上，無時無刻留意孩子，就怕角度又退步。

其實我們很了解這種焦慮的心情，但孩子也不是不坐好，是因為脊椎側彎、肋骨旋轉，使的孩子就算坐正了，外觀也會因為突起而看起來像駝背。

再來，他們的身上發生了這些變化：

因為脊椎側彎的曲線→產生脊椎受力不平衡→使脊椎不對稱的生長→造成脊椎的3D的變形→再次造成側彎的曲線增加，形成惡化循環。

所以這對孩子們來說，沒有順著側彎的姿勢，感覺都是出力對抗身體關節的變化，因此會很不習慣，尤其在還沒學習過側彎優化運動，更不知道怎樣才是正確的姿勢。

因為人很難理解，在他們認知以外的身體狀況，所以帶她們去學習脊椎側彎運動，幫助認知學習正確的姿勢，會好過於孩子一頭霧水的模仿好站姿，卻只覺得站的很卡、坐的辛苦來的好。

除了學習側彎運動以外，還可以提供3個小提醒來維持好坐姿，也適用於一般成人的坐姿調整。

1.背部肩膀保持水平

寫作業時身體肩膀水平，身體重心位於椅子的中央，確認肩膀水平位置都應該一樣，在這個姿勢下的脊椎是能不擠壓的，比較不會傷害脊椎。

2.骨盆高過膝蓋身體直立

從側面看，讓身體是延伸的，而不是脊椎擠壓的。

椅子適合高度為: 骨盆要為高過膝蓋。

3.腰部上半部墊一個小靠枕，減少腰椎的壓力。

建議跟小孩溝通後，拍下他的姿勢，提醒她姿勢調整，不然身體的舊習慣還是會誤以為原本的姿勢就是正常的姿勢。

學習脊椎側彎矯正運動，可以幫助側彎孩子，重新認知學習正確的姿勢，避免不對稱的脊椎側彎的惡性循環。

不論從正面、側面看，站姿坐姿，都應該讓脊椎保持直立的，不塌陷、不捲曲。

因為每個側彎寶貝，值得擁有健康的未來。

20230616 林鎂栩物理治療師